Czy zawsze trzeba operować łąkotkę?

W Stanach Zjednoczonych wykonuje się rocznie około 500 000 artroskopowych zabiegów częściowego usunięcia łąkotki. Często ma to na celu powstrzymanie zmian zwyrodnieniowych. Czy jest to słuszna motywacja?

Jak pokazuje badanie Silhvonen i wsp. z 2020 roku nie do końca:

– u połowy pacjentów wykonano częściowe usunięcie uszkodzonej łąkotki

– u pozostałych wykonano operacje placebo (tzw. sham surgery) czyli tylko artroskopowe otwarcie stawu bez usunięcia łąkotki.

Po 5 latach ponownie ich zbadano. Wyniki?

Badania obrazowe wykazały większe zmiany zwyrodnieniowe u grupy pacjentów z częściowym usunięciem łąkotki, jednocześnie bez większych korzyści dla sprawności pacjentów. Czy to znaczy, że operacje łąkotki są bez sensu? Zupełnie nie. Każdy przypadek należy przeanalizować indywidualnie, aby podjąć optymalne leczenie. Badanie to sugeruje, że leczenie zachowawcze (fizjoterapia) może okazać się dobrym wyborem. Zapisz się na wizytę, aby skonsultować swój problem ze specjalistą.

Hubert Kowalewski

Źródło: Raine Sihvonen et al. Arthroscopic partial meniscectomy for a degenerative meniscus tear: a 5 year follow-up of the placebo-surgery controlled FIDELITY (Finnish Degenerative Meniscus Lesion Study) trial. Br J Sports Med. 2020 Nov; 54(22): 1332-1339